医院安全评价报告

倚栏轩整理的医院安全评价报告（精选4篇），提供参考，希望对您有所帮助。

医院安全评价报告 篇1

根据县卫生局文件精神，以“三好一满意”为契机，进一步加强医院管理，增强全体医务人员服务意识和安全意识，提高医疗质量，防范医疗风险，保障医疗安全，改进服务作风。按照县卫生局安排，我院在8月份开展了“规范医疗行为、保证医疗安全”的.活动。主要采取以下措施：

一、结合我院实际及时制定医疗安全月实施方案

xx（院长）积极召开职工大会，强调医疗安全是医疗质量的保障和医院生存发展的基础，要求全院上下重视医疗安全，在医疗、护理工作中，思想上要时时有医疗安全的意识，工作中时时规范医疗行为，落实诊疗规范，杜绝医疗不安全事件的发生。

二、进行医疗安全培训

利用多种学习方式对全院职工进行培训，我院聘请原县医院内科主任xxx大夫和在我辖区有一定影响的xx大夫长期坐诊，由xxx大夫对全院职工进行医疗安全指导和培训。并对每位就诊病人进行认真细致的检查，每天对医疗质量进行把关，为临床提供强有力的医疗技术保障。

三、改善医疗环境、加强服务理念。

专门印制了近30份《50讲100不讲》的医护人员文明用语等；在留观室安装空调、DVD、电视等，还免费提供开水和一次性水杯，方便于患者，给患者提供了优质高效的服务。

四、制定了防范措施主要有：

1、强化法律法规、规章制度、诊疗规范的学习，狠抓落实；

2、规范诊疗行为，加强医、护、患沟通；

3、工作中时刻树立防范医疗纠纷的意识，加强责任心，常做换位思考，体贴、理解患者，保证医疗安全；

4、时刻树立服务意识，以患者为中心，做到患者满意；

5、严格执行《医院管理规范》、《消毒隔离技术规范》、合理使用抗生素、核对制度等。加强理论学习，提高诊疗水平；

6、增强团队精神，大局意识，发挥集体智慧在工作中的作用；

7、拓宽视野，加强与上级医院的交流。

自开展“医疗安全活动月”后。

一是医患感情明显增强，相互尊重，相互理解，相互关心的和谐医患关系已在我院逐步形成，得到病人和群众的认可；

二是医务人员医疗安全意识提高，全体医务人员积极参与“医疗安全月”活动，结合工作实际，制定防范医疗纠纷、保障医疗安全的措施，并落实到实处；

三是职工工作积极性增强，经济效益稳步提升，门诊病人逐步增加8月份收入突破5万元业务收入达日均3000元，创历史记录；四是患者及家属满意度提高，达到了“规范医疗行为，提高医疗服务质量，强化安全意识，构建和谐医患关系”的目标。

在今后的工作中，我们将百倍努力，认真工作，把一切为了患者、一切服务于患者、一切为了患者落到实处，把上级领导的大力支持化作动力，为今后开展住院打下基础做好准备，同时加快人才的培养力度，积极创造住院条件。

医院安全评价报告 篇2

为全面提升企业安全生产水平，加强企业内部安全生产管理，建立持续改进的安全生产长效机制，根据上级各项安全生产管理制度，我公司专门成立了以项目经理的“安全安全生产目标自评考核领导小组”，负责安全生产目标的落实、监察及评价工作。领导小组认真学习了国家关于安全生产的法律、法规和规章，深刻理解和掌握了标准的内容和要求，经过一段时间的落实和评价，对公司的安全生产基础管理工作、设备设施的安全状况、作业环境与职业健康等工作按照标准进行了全面详细的自评，现将xx年上半年安全生产目标完成情况效果评估如下：

一、安全领导机构及人员设置情况

公司成立了安委会具体负责全公司的安全生产工作，内设专职安全管理人员3人。为完善标准化的建立，公司成立了由项目经理任组长，项目书记和项目总工为副组长，安全科科长、工程部部长、综合部部长、财务科科长为成员的领导小组，具体负责项目的安全生产监督管理及完成上级安全生产工作任务和日常安全生产工作及突发事件的安全处置工作。下属各部门也分别成立，由主要负责人任组长，分管安全的专工担任副组长，各班组班组长为成员的安全生产管理小组，各区域都设有安全生产负责人，形成了一整套的安全生产管理网络体系，保障了职工的人身安全、财产安全，使项目安全生产稳步发展。

二、安全生产管理制度及有关规定制定情况

项目部建立完善了《安全生产管理制度》《安全生产责任制》，制定了项目经理、项目部书记、项目总工、各科室负责人、安全生产管理员及管理部门的《安全生产职责》，制定了《安全生产管理目标》《安全教育制度》以及“职业安全健康”所应有的规章制度。在建立健全各项规章制度的同时，我们认真组织各部门人员认真学习执行，狠抓制度的落实，形成一种长效机制。

三、安全生产教育培训情况

根据项目的“安全培训计划”，对新进场人员进行三级安全教育覆盖率100%。对特种作业人员持证率100%。主要学习了本专业施工特点及状况，各工种专业安全技术和操作规程要求，专业工作区域内主要危险作业场所及有毒、有害作业场所的安全要求，安全防护用品的使用、消防知识，环境管理、文明施工要求，项目部安全生产应急予案和现场急救知识，组织熟悉施工现场。项目部组织对了消防专项培训、文明施工标准化培训、安全规章制度培训、施工用电培训、起重作业专项培训等。每位管理人员深刻的认识到“抓生产，首先抓安全”的重要性。安全教育培训、安全检查、安全会议有记录、有计划，提高了全员的安全生产意识，保持上半年来无安全事故发生，达到了安全生产的目标。

四、设备设施良好，安全运转

（一）设施：项目部建有办公室，职工生活区，宽敞明亮，环境卫生条件良好。

（二）机械设备：项目部所有小型机械均进行进场验收检验，大型起重机械证件齐全有效，状态良好。

（三）项目部健全了《现场施工机械管理办法》《起重机械安全管理制度》等各项设备管理制度，落实责任，做到了设备的日常维修，保养有计划，加强设备使用全过程中的自查工作，消除隐患，保证了安全运转。

五、安全生产事故及应急管理情况

项目部制定了《安全事故应急救援预案》，设有应急救援队，应对突发事故的发生，六月进行一次消防演练，同时对生产现场的人、机、物、料做了合理安排，现场设置应急物资，实行定置管理，保障安全有序的工作环境。应急设施的配备保证了控制各种突发事件能力。

六、安全隐患检查、整改情况

项目部制定了《安全、环境检查工作制度》，每星期进行一次拉网式安全检查，查出问题，下发“整改通知单”，明确整改责任部门，限期整改，下发检查通报。在每周的安全例会上通报，责任单位汇报整改情况。每月组织施工用电、起重机械、脚手架、消防、生活区专项检查，发现隐患立即整改，通过层层检查，层层筛查，确保了安全生产。

七、安全生产责任制奖惩考核情况

为切实加强安全生产工作的责任落实，项目部严格按照“抓生产首先抓安全、谁主管谁负责”的原则，项目部和各班组负责人以及各科室负责人签订《安全生产责任书》，真正把安全生产工作责任到人，工作中严格落实责任追究制，对于因失责而引发的安全生产事故，从严从重处理，每月由安全部对各级人员安全生产责任制落实执行情况进行综合评价，给予表彰奖励和通报批评或处罚，由于制度严格，措施到位，责任落实，上半年未发生安全责任事故。

八、安全操作规程制定情况

各工序、工种，各类设备都制定了安全操作规程，制作成版面挂在各岗位各工序显眼部位，各安全操作规程全面、实用，布置规范标准。

九、评估情况

项目部根据有关的制度进行自查自评，认为符合安全生产目标管理的要求。

医院安全评价报告 篇3

一、工程概况

很多新人会把工程资料里的内容直接copy到报告里，实际上这样就犯了第一个错误。虽然都是“工程概况”，但不同地方用到的信息是不同的。在项目资料中，工程概况往往介绍得比较详细，但在安全评估报告中，重点体现的是安全问题。那么信息应如何体现呢？

首先是工程体量及工程的建造方式。该信息可以判断工程的安全类别，便于评估。其次是一些基础数据，如建筑层数，轴距，标高等信息，这些信息可以反映此类工程容易出现的质量通病。最后是一些参建单位和监理单位信息，便于对建设质量进行预估。

二、工程安全评定依据

这里列举的通常是一些行业标准，需要注意的是，行业标准要及时更新，即列举最新标准，如果标准更新不及时，则无法体现工程建设的安全性。同时要考虑标准要能涵盖工程设计的范围。

三、风险分析

风险分析要考虑人、机、料、法、环等方面，考虑致险因子对工程风险的影响。可能受到伤害的人员通常包括作业人员、同一工作面的其他人员和周围人员，而事故发生的原因通常包含机械设备故障、人为失误及自然灾害等。

四、安全风险评估范围

工程项目的安全评估范围不是笼统的全部范围，而是有针对性的选取工程可能存在安全风险的地段或范围进行评估，否则容易忽略部分问题。但评估范围还要防止以偏概全，忽视其他可能发生的安全风险。

五、安全风险评估方法

专业工程要使用专业的评价方法。通常需要介绍作业条件的危险性评价方法概念及实施步骤进行详细介绍；之后对危险性评价法的实施步骤进行说明，设计公式计算部分要说明公式及各个字母的含义，如有需要须引用数据表格；最后是专项风险评估。

六、安全风险等级要求

这里可以列出风险等级对应的处理措施要求，可用表格等形式体现。这里应避免套用其他报告的内容，应根据工程特点进行编写。

七、确定安全风险等级

这里需要列举风险发生概率等级与判断标准，再对风险损失等级与判断标准进行介绍。

八、工程安全生产综合评价意见

针对评估报告的整体分析，对工程项目给出安全生产综合评价意见。该意见需要细化到每个分部分项工程的详细情况，并有针对性地进行分析，最后给出客观的安全评价。需要注意的是，评级意见避免千篇一律，要对不同工程的安全问题进行客观评价，直接指出存在的风险及问题，这对后续的工程建设至关重要。

医院安全评价报告 篇4

20xx年我院认真学习贯彻党的十八大精神和新医改政策，以“主动作为创一流”活动为契机，以创建“二级甲等”中医医院为目标，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，发挥中医药特色优势，提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理，排查医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

一、医疗质量及安全管理

(一)严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理

医院建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任负责本科医疗质量管理工作，医务科组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，定期进行医疗质量和安全教育，提出医疗质量管理与持续改进方案，并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度，加强基础质量、环节质量、终末质量管理，用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度，及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量：门急诊xx人次，同比增长xx%，住院xx人次，同比增长xx%，床位使用率xx%，各类手术xx台次，同比增长xx%。住院治愈好转率xx%，抢救各类危重病人xx人次，抢救成功率xx%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作，共计xx人次。全县慢性病体检xx人次，残疾人体检xx人次。

(二)优化医疗服务流程，提高医疗服务质量

我院坚持以“病人为中心”的服务理念，以“三好一满意”为目标，完善了医疗服务的各项措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系和谐，提高了病人满意度;积极改善就医环境，保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，切实加强护理管理，规范执业行为，夯实基础护理服务，充分调动广大护理工作者的积极性，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

(三)开展了病历书写质量评比活动工作总结

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》，进一步规范了病历管理。建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考核。住院病历甲级病历率xx%，无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求，制定了各种应急预案，对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》，成立了院感质控委员会，加强院感防控染管理工作，在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度，医疗废物处理率为xx%，医院感染率为xx%，全年开展现患率xx次，实查率为xx%，开展生物监测xx份，合格率xx%，每季度进行院感相关知识培训xx次，参学率xx%，全年xx次院感理论知识考试，合格率xx%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作

成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员急救基本技能训练，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力，以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作

加强输血管理工作，严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度，严格执行输血技术操作规程，掌握输血适应症，科学合理用血，制定实施了控制输血感染方案。全年输血xx人次，输血量xx毫升，成份输血100%，无违规用血和输血差错事故发生。

(七)加强了临床检验质量控制工作

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验

室管理办法》等有关规定，全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务，满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

(八)、传染病管理工作

按相关要求、规定及时上报各类传染病，全年共上报各类传染病xx例，死亡病例xx例，无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核

按卫生部规定，每两年对医师定期考核一次，对医师建立不良行医行为、污点记录档案，要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对xx名执业医师、助理医师进行考核，全部合格。

(十)临床路径管理

针对医院实际，医务科制定了医院的中医临床路径管理规定，并牵头制定了xx个试点专业，xx个试点病种的临床路径实施方案，全年进入路径xx例，入组率xx%，变异xx例，退出路径数xx例，临床路径例数占全部出院病例数比例xx%.平均住院日xx天。

(十一)中医药指导工作

在县医学会的协助下，举办了xx次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会，培训乡村医生共计xx人，教学xx学时，不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术，而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解，充分享受到“少花钱，治好病”的实惠。

二、护理质量及安全管理

护理工作以病人为中心，提高护理质量，深化优质护理服务，确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等，严格按工作计划完成重点工作，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度，坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动，住院病人满意度为xx%。全年完成业务指标：抢救危重病人xx人次，抢救成功率xx%，住院病人数xx人次，门诊观察病人xx人次，静脉输液xx人次，输血xx人次，静脉推注xx人次，肌肉注射及各类皮试xx人次，导尿xx人次，口腔护理xx人次，洗胃xx人次，氧气吸入xx人次，超声雾化xx人次，手术台次xx台次，中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。护理文书书写合格率xx%，急救物品完好率xx%，常规器械消毒灭菌合格率xx%，褥疮发生次数为xx，病人满意率为xx%。

三、后勤及安全管理

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则，保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理，为医院各项工作的开展提供保障。

四、医疗质量安全事件管理

开展全员医疗质量安全教育，提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》，我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，全年共上报xx件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。