自愿不参加学校医保承诺书

倚栏轩整理的自愿不参加学校医保承诺书（精选4篇），提供参考，希望对您有所帮助。

自愿不参加学校医保承诺书 篇1

学生_________（学号：_____________________，身份证号_____________________）本人已详细了解大学生医疗保险政策，由于个人原因，自愿放弃参加云南省大学生医疗保险，因未参加大学生医疗保险所产生的后果，学生本人自行承担，与学院及医保中心无关。

特此说明。

学生签名：______

______年____月______日

自愿不参加学校医保承诺书 篇2

尊敬的病员朋友：

感谢您选择我们为您提供医疗服务，当您踏入医院的大门接受我们的服务期间，我们郑重向您承诺：

1、您的健康是我们的共同愿望，我们将进一步改善服务态度，文明待人，态度和蔼，耐心听取您的陈述，认真解答您的疑问，和您一道和病魔做斗争。

2、坚持做到“合理检查、合理治疗、合理用药”，不开大处方。

3、充分尊重您的选择权、知情权和监督权，严格执行医疗信息公开制度，对收费及价格进行公示，公示栏设在门诊大厅。

4、严格按照标准收费，不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费，我们为您提供费用查询。

5、严格执行医疗设备、药品、卫生耗材、试剂准入制度，杜绝假冒伪劣产品流入医院；严格遵守医疗法规规章和诊疗操作规范，确保医疗安全。

6、我们的各型医疗检查设备都经过质量管理部门的严格检查和审批，保证了检查报告的准确性。

7、进一步加大软、硬件投入，提高服务水平，改善诊疗环境，提升医院档次，满足您的服务需求。

我们将严格履行以上承诺，虚心接受您的监督。

如果您对我们的服务有不满意的地方，欢迎您的举报。

举报电话：xx，行政办公室。

对您的举报，我们调查核实后，将严肃处理，并将处理结果及时反馈给您。 谢谢您的支持和配合，祝您早日恢复健康。

承诺人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

自愿不参加学校医保承诺书 篇3

学生姓名：xxx，监护人姓名：xxxxxx

不购买“两险”时间：20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日

本人监护对象现就读于xxx小学，现就其有关“两险”购买事宜作出如下承诺：

一、本人监护对象因未自愿购买“两险”，由此导致其在校未享受到“两险”待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和学校造成的所有损失和法律责任一律与学校无关，一切后果自负。

二、本监护人签订本承诺书完全出于自身真实意愿。

三、本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。

承诺人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

自愿不参加学校医保承诺书 篇4

本人姓名________性别____身份证号______________________，学籍号院系、学园班级______________________________，完全了解国家及学校关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的政策和要求，因________________________________原因，现自愿签字承诺放弃参加杭州市大学生医疗保险，如发生医疗费用由本人自行承担。

学生签名：______

______年____月______日