交通事故私了承诺书

倚栏轩整理的交通事故私了承诺书（精选4篇），提供参考，希望对您有所帮助。

交通事故私了承诺书 篇1

甲方： 身份证号

乙方：身份证号

事故原因：

年 月 日甲方驾驶摩托车被乙方的小车碰撞导致甲方身体受损，乙方当即把甲方送往医院观察治疗，xxxx年xx月x日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、乙方支付甲方全部医药费用。

二、除医药费用外另乙方支付甲方误工费，护理费20xx元

三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，乙方支付甲方费用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主张任何权利，乙方不再负有任何赔偿责任。

四．对于双方的机动车，各修各车，各取各车！

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、 本协议自双方当事人签字后生效。

七、 本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

交警盖章

xxxx年 xx月xx 日

交通事故私了承诺书 篇2

本协议由以下双方于____年____月____日签订于市____区公安分局____派出所。

甲方：__________

公民身份证号码：____________

乙方：__________

公民身份证号码：____________

乙方担保人：_______公民身份证号码：____________

____年____月____日____时许，甲方驾驶机动车与乙方骑电动车带人因争抢机动车道发生了纠纷，甲方与乙方在发生争执过程中发生打斗，乙方受伤并出现了身体上的创伤。

______年______月______日乙方的出院小结：

______年______月______日法医对乙方伤情的鉴定结论：

有鉴于此，现甲方与乙方就本案（交通事故及故意伤害等）的和解、赔偿等相关事宜，在公平公正的原则下，乙方提出和解，经过诚恳、友好地协商，一致自愿达成以下和解条款，定立协议，以兹双方共同信守履行：

1、甲方为乙方造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，乙方也已经给予宽恕和愿意与甲方达成和解。

2、甲方已承担乙方在____年____月____日至____年____月____日住院治疗期间的医疗费。

3、甲方另一次性赔偿乙方损失（包括但不限于误工费、伤害赔偿金、营养费、精神损害赔偿金、后期医疗费用、财产损失等）合计人民币__________万元（大写：__________整）。

4、乙方向甲方出具收条，甲方应在本协议签定后____日付清上述赔偿款项。

乙方指定下列帐户收款：

户名：________________________________；开户行：________________________________；帐号：________________________________；

5、甲方履行上述赔偿义务后，双方之间交通事故及故意伤害事件的终止，双方没有其它任何争议。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究责任或索赔请求，乙方放弃向公安机关要求治安处罚或向法院起诉故意伤害刑事附带民事自诉的权利。乙方出院之后无论是个人因素或是第三方因素发生的`任何后果（包括但不限于日后因此出现的后遗症、后期治疗、复查等）均与甲方无关，由乙方自行负责。

6、双方本着化解矛盾的态度，乙方对甲方的行为给予谅解，并同意请求公安机关对本案作调解处理，不再请求司法机关追究甲方的行政、刑事责任。

7、任何一方违约，除全额返还赔款外，另向对方支付违约金人民币叁拾万元整。

8、协议内容系双方真实意愿的表达。

9、甲、乙双方经公安机关调解后签订的《治安调解协议书》之内容如与本和解协议书相不一致的事项，以本和解协议书之条款为准。

10、双方承诺均不得将本次事件信息向任何第三方（包括但不限于媒体或网络）提供或披露。

11、乙方担保人自愿为乙方保证人，与乙方为履行本协议承担连带责任。

12、本协议自双方当事人签字之日起生效（每页签字）。本协议一式叁份具有同等法律效力，由双方各执一份，呈交武汉市江汉区公安分局汉兴街派出所存档壹份。

甲方：________

乙方：_______

乙方担保人：_________

_____年____月____日

附件：甲、乙方、乙方担保人身份证复印件。

交通事故私了承诺书 篇3

甲方：

乙方：

20XX年X月X日上午，乙方在地上车乘坐甲方由XX驾驶的XX号大客车前往XX，客车到XX后，在乙方下车门时，因车辆突然后溜，致使乙方倒地受伤，于____年______月____日至____年______月____日在XX住院治疗。现乙方自愿出院，并同意参照国家有关道路交通事故损害赔偿处理的`规定项目和标准进行一次性赔偿。经甲乙双方充分协商，对乙方受伤后的相关赔偿问题，达成如下一致协议：

一、乙方的住院医疗费人民币 元、住院护理费 元（30天×27．4元／天）、住院伙食补助费300元（30天×10元／天），以上费用合计人民币 元由甲方承担；

二、乙方出院后的继续治疗费、护理费等相关（包干）费用合计人民币 元，由甲方一次性补偿；

三、本协议书一式三份，经双方签字生效，甲乙双方有关本起事故的赔偿争议已全部解决；今后乙方不得以本起事故为由，再主张任何权利，双方不得再发生与本起事故有关的纠纷。

甲方：

乙方：

日期：

交通事故私了承诺书 篇4

甲方：

乙方：

年 月 日，汪某在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪某驾驶的摩托车相撞，致使受伤。被撞伤后立即被汪辉送到医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院天后于 年 月 日好转出院。

经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿协议：

一、由赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额-已经支付的'医疗费元)=现在还需给付的金额元;

二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，不得再追究汪某的任何责任；

三、双方再无其他争议；

四、本协议一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：